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我们该为尼帕病毒担心吗?


文/小型牛马本马

(识局微信公共账号zhijuzk)

在遥远的1999年(也有一种说法是更遥远的1998年),在马来西亚一个名叫“尼帕”的小村子里,人们首次发现了一种奇怪的病:

感染的人,看起来好像得了脑炎,又好像得了肺炎,但当时所有治疗脑炎和肺炎的药对它都没用。

这个病传染得不算快,但还是从马来西亚一路传到了新加坡,最终有300多人确诊,其中100多人死亡。

后来,世卫组织从患者身上分离出了一种之前从未见过的病毒,并用首次发现它的村子来给它命名。

这就是最近几天在网上很火的尼帕病毒。

当年,人们一度以为这病毒是猪传给人的,为此宰杀了几百万头猪,后来才明白猪只是个背锅的中间宿主,这病毒的原生宿主其实是流行性传染病学界的唯一真神——果蝠。

既然病毒宿主是果蝠,那后面的剧情地球人当然都猜得到:这里面肯定少不了三哥的事儿。

果然,从那以后,马来西亚再没爆发过尼帕病毒疫情,可是三哥那边,隔几年就得来一波。

谁让三哥伐木不累呢。这些年,随着三哥肆意砍伐树木,破坏了果蝠的栖息地,果蝠只好大批进城务工,而城里的三哥又有下乡去喝生椰枣汁的习惯,这不巧了吗。

他们的生椰枣汁,可能正好是果蝠的厕所。

但也别以为尼帕病毒只能由果蝠传给人类。事实上,这玩意是可以人传人的。

这样看起来,这病毒还挺末世的:

1.它可以人传人,这意味着它完全可以脱离果蝠的活动范围;

2.它的潜伏期很长,一般是4—14天,目前最长的潜伏期达到了45天,这意味着在人类社会缺乏警觉的情况下,它可以传播到相当大的范围;

3.它的病程进展很快,一旦发病,可能今天还在硬撑上班,明天就进ICU了;

4.它的致死率极高,据说在40%—75%之间,而新冠在它最鼎盛的时期,这个数字也不过1%—3%;

5.它的后遗症很可怕,有时候患者都痊愈好几个月了,忽然又会复发脑炎;

6.目前,没有治疗它的特效药,也没有可供人类使用的疫苗。

这么看起来,还挺可怕的哈。

可是问题来了:既然这病毒这么可怕,几乎达到了灭世级别,那它为啥还没灭世呢?

原因倒也不复杂。

首先,尼帕病毒虽说可以人传人,但还没到“空气传播”的程度。

换句话说,这里所谓的“人传人”,要是很密切的接触(比如直接接触患者的体液)才行,“同时空伴随”那种,一般不会感染。

其次,尼帕病毒所谓40%—75%的致死率,是有“水分”的。

要知道,目前尼帕病毒主要是在三哥那边流行,而以三哥的医疗卫生条件,普通流感病毒的致死率也不低。

何况三哥又从来不进行大规模的病毒检测,那些轻症的、甚至无症状的感染者,可能连医院都不去,这部分人肯定不会被统计在致死率的基数里。

打个比方说,有1000个人感染了病毒,其中300个没啥症状,自己根本不知道,另有300个以为自己就是感冒了,在家扛一扛就过去了,只有400个人去了医院,然后200个人没抢救过来。

对三哥来说,这波的致死率就是50%。

至于缺乏特效药和疫苗,其实也跟这种情况有关:尼帕病毒确诊患者的绝对数量其实不多,而药物和疫苗,是需要一定数量患者作为临床实验对象的。

没有足够的样本,就没法验证药物和疫苗的有效性,药物和疫苗也就没法上市。

而且,由于患者不多,制药公司肯定也不愿投入过多成本来研发药物——换做你,你愿意开发一种每年最多300人买的药吗?

当然,哪怕上面说的这些情况都确实存在,20%—30%的致死率,也相当可怕了。

再说,病毒的变异速度,可比人类的研发速度快得多。我们有果蝠和三哥这对珠联璧合的“病毒宝库”,谁知道哪天这病毒就变得更容易感染人类了。

所以,还是要未雨绸缪,做好防护。

这种“防护”说的可不是全城静默、大规模检测哈。只是,不知道能不能加强对三哥那边输入的人员和物资的检测,把病毒拒绝在国门之外?

这当然会产生一些额外的成本,但跟潜在的风险比起来,跟那三年比起来,这可能是成本最低的了。


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